随着秋冬季节的来临，各种呼吸道、肠道传染病如流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻等，很容易形成流行高峰，而新冠病毒与流感病毒很有可能“双毒叠加”，疫情防控将面临更加严峻的挑战。老年人免疫功能相对较弱，且大多合并慢性疾病，是传染病感染的高危人群，要主动了解和掌握秋冬季重点传染病防控知识，采取针对性预防措施，防患于未然。常见的秋冬季节传染病有以下几种：

一、新型冠状病毒肺炎

新冠病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触传染。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下，也存在经气溶胶传播的可能。

新冠肺炎以干咳和发热为主要表现，少数患者会出现鼻塞、流鼻涕；还有一些患者会出现消化系统的症状，表现为腹泻、恶心、呕吐这一类的症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

目前，全球疫情防控形势仍然严峻，接种疫苗建立免疫屏障是目前人类应对疫情最有效的方法。

二、季节性流感

季节性流感是秋冬季最常见的呼吸道传染病。流感传染性很强，主要通过近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

一般表现为突然起病，高热，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。多数人为轻症，可以自愈，但少数重症病例可因呼吸衰竭或多脏器衰竭死亡。

流感对人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在一般人群。接种流感疫苗可有效预防流感。

三、肺炎链球菌感染

肺炎链球菌广泛分布在自然界，定植在人类的鼻咽部，主要通过呼吸道飞沫传播。它可引起非侵袭性肺炎球菌性疾病，如鼻窦炎、中耳炎、肺炎等；还可以引起侵袭性肺炎球菌性疾病（IPD），如脑膜炎、菌血症肺炎、菌血症等；严重的还可以导致瘫痪、智力低下，甚至死亡。

儿童、中老年人、或患有慢性心肺疾病、肝硬化、肾功能不全、脾缺失等疾病者是容易感染肺炎链球菌的重点人群。接种肺炎疫苗是预防肺炎链球菌肺炎的有效手段。

四、诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻一年四季均有发病，尤其秋冬季节是高发期，全人群普遍易感。诺如病毒传染性极强，可通过呕吐物的气溶胶传播，也可通过食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水、用手触摸被病毒污染的物体或表面后再触摸口鼻、接触诺如病毒感染患者等途径传播。

常见临床症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

诺如病毒感染目前尚无疫苗和特效药，发病后以对症或支持治疗为主，多数1-3天即可康复， 为自限性疾病。

面对以上秋冬季节高发的传染性疾病，应该如何科学防控呢？具体措施如下。

一、戴口罩，重防护。规范佩戴口罩既可保护自己不被他人传染，也是保护他人不被自己传染的有效措施。

二、勤洗手，讲卫生。要养成勤洗手、讲卫生的良好习惯，外出归家后、饭前便后、接触公共设施或物品后等情况下，应当用流动的水、肥皂等洗手，或使用免洗手消毒剂等进行消毒。

三、少聚集，不扎堆。人群聚集会给新冠肺炎等呼吸道传染病的传播提供机会。要牢记“1米线”，即人际交往注意保持1米以上的距离，不要扎堆，不要聚集，尽量不去人群密集和通风不良的公共场所，尽量缩短在公共场所的停留时间。

四、勤通风，重保暖。在空气状况良好的情况下，经常开窗通风，保持室内空气流通，秋冬季早晚温差较大，适时增减衣物，注意防寒保暖，在开窗通风过程中不要着凉。

五、捂口鼻，守礼仪。咳嗽、打喷嚏时要屈肘或用纸巾遮住口鼻，不要对着他人，避免与有发热、咳嗽症状者近距离接触，不要在公共场所大声喧哗，不要随地吐痰。

六、勤锻炼，强体魄。加强体育锻炼，提高自身免疫力和机体抗病能力；保持良好的身体状态和良好心态，生活规律、合理膳食、睡眠充足，注意休息、不劳累、不熬夜。

七、分生熟，拒野味。生熟食物分开存放，烹饪过程分开操作，肉蛋奶及水产品要充分煮熟后食用，不食用变质食物；不接触、购买和食用野生动物（即野味），减少前往售卖水产品等活体动物市场的频次，尽量避免与活禽接触。

八、有症状，早就医。做好自我健康监测，家里备好体温计、口罩和常用药品，出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状时，在全程做好防护、规范佩戴口罩的基础上，及时到就近的发热门诊进行健康排查和诊治，就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。

九、打疫苗，护健康。对于有疫苗预防的传染病来说，及时接种疫苗是最有效、简便的防护措施。特别是老年人群，随着秋冬季节的临近，我国将很可能迎来流感-新冠病毒“双流行”的严峻形势。

世界卫生组织建议，在新冠肺炎疫情期间老年人更有必要接种流感疫苗和肺炎疫苗。建议及时接种新冠、流感、肺炎疫苗，将安全过冬的三件“大衣”都穿好！（通讯员：邓灿锋）